最近，26岁的小徐（化名）想通过按摩来缓解腰痛，不想推拿之后腰痛加剧，被120急送医院。
“揉腰”后两腿“僵住一样”
“我只想揉个腰放松下，现在连床都下不了！”在浙江省人民医院康复医学科诊室里，26 岁的小徐（化名）扶着腰，勉强站立，疼得额头直冒汗。
小徐从事互联网行业，平均每天坐在电脑前的时间超过 10 小时。近一个月来，他时常感到腰部酸胀疼痛，有时甚至会影响到工作效率。
不久前的一天，小徐感觉腰部疼痛比往常更甚，便来到家附近一家小按摩店做推拿，按摩师采用了腰部扭转、按压等幅度较大的手法进行按摩。其间，小徐感觉腰部有异样的疼痛感，按摩师表示：“没事的，按得痛效果更好。”他信以为真是“通经活络”，便咬牙坚持。
然而，按摩结束后，他腰部疼痛急剧加重，两腿像僵住了一样。“会不会瘫痪啊……”小徐大惊失色，按摩师见状也紧张起来，赶忙叫了120将他送到浙江省人民医院。
暴力按摩致腰肌急性损伤
“从检查结果来看，小徐的腰椎结构并未出现严重的器质性病变，但腰椎生理曲度已经变直，腰背部肌肉张力异常增高，外力猛地挤压会导致肌肉纤维撕裂，局部毛细血管破裂出血，引发急性炎症水肿。如果撕裂范围再大一些，可能会影响到深层的筋膜……”该院康复医学科主任、主任医师叶祥明说，对于这类因肌肉损伤或小关节紊乱引起的腰痛，通过科学合理的康复治疗可缓解疼痛，恢复腰部功能。
叶祥明表示，根据患者的描述，分析是暴力推拿按摩所致。事实上，对于已有椎间盘突出或腰肌劳损的人，突然的腰部旋转、“扳腰”可能导致突出的髓核压迫神经，椎间盘突出加重，引发下肢放射性疼痛，严重时需手术干预。小徐是该科今年接诊类似情况的第6位患者。
小徐被诊断为腰椎小关节紊乱伴软组织损伤。叶祥明团队为其制定了个性化的康复治疗方案。一周后，他的腰部疼痛明显缓解，恢复了正常生活。
腰酸背痛严重要就医检查
“数据显示，我国30岁以下年轻人腰痛患病率已达15%-20%，其中久坐人群发病率是普通人群的2-3倍。”叶祥明表示，人体的腰椎就像一串叠加的积木，正常情况下有自然的生理曲度。久坐时，腰椎承受的压力比站立时增加 40%，若坐姿不端正（如跷二郎腿、含胸驼背），压力会飙升至正常的 3 倍以上。长期如此，腰椎间盘的水分会逐渐流失，腰部肌肉持续紧张，久而久之便会出现慢性炎症。
“暴力按摩的尽头是医院康复科！”叶祥明提醒，腰痛病因复杂，治疗前应该科学诊断。专业医生会通过影像学检查和功能评估，鉴别诊断是腰椎间盘突出、骶髂关节紊乱、腰椎小关节紊乱，还是其他问题，然后制定包括手法治疗、物理因子、运动康复在内的个性化方案。因此，一旦出现腰痛等症状，及时到正规医院就诊。
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